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Tout savoir sur l'Assurance Dentaire Solidaris

  • Tout savoir sur l'Assurance Soins Dentaires de Solidaris

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Samuel Mennig
Expert en Assurances
15/10/2019
Assurance Soins dentairesSolidaris

L'assurance dentaire en Belgique couvre les frais que vous devez engager pour une hospitalisation, des traitements, des soins préventifs, etc. Cette assurance peut s'avérer plus que nécessaire puisque la sécurité sociale en Belgique ne couvre pas, ou peu, les frais dentaires. Grâce à l'assurance dentaire, vous vous évitez de payer des sommes parfois très importantes pour prendre soin de votre dentition et de celle de votre famille. L'assurance dentaire Solidaris est une des assurances dentaires les plus connues en Belgique. Celle-ci est proposée par la mutualité socialiste Solidaris. Cette mutuelle propose également d'autres assurances complémentaires à la couverture de la mutualité telle que l'assurance hospitalisation avec notamment Hospimut Plus ou encore l'assurance frais ambulatoire.

Dans cet article, nous vous détaillons le produit Optio Dentis qui est l'assurance dentaire que propose Solidaris et nous vous aiderons à les comparer cette assurance dentaire avec celle proposée par une autre compagnie.

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Assurance Dentaire : Solidaris

L'assurance dentaire Solidaris porte le nom de Optio Dentis, surnommée également l'assurance sourire. Prendre soin de sa dentition peut coûter très cher...

Assurance dentaire Solidaris - ce qui est couvert

Grâce à votre assurance dentaire Optio Dentis, vous êtes couvert sur de nombreux points dont voici les principaux :

  • Remboursement intégral des radiographies, des soins conservateurs ainsi que des extractions dentaires
  • Couverture orthodontique avec des plafonds divers pour enfants (max 425€) et adultes (max 750€).
  • Couverture sur les prothèses amovibles, fixes ainsi que sur les implants.
  • Soins parodontaux remboursés à 100% (sur base des tarifs officiels)
  • Couverture sur la chirurgie, les greffes ainsi que les comblements
  • Traitement des pathologies dentaires (plafond fixé à 100€ par dent)

Pour avoir le détail des remboursements ainsi que toutes les conditions, vous pouvez consulter cette fiche d'information sur Optio Dentis disponible sur le site de Solidaris

Assurance Dentaire Solidaris

Solidaris Assurance Dentaire : les plafonds d'intervention

Il est important de noter que des plafonds d'intervention progressifs s'appliquent les 3 premières années de la souscription à Optio Dentis.

  1. Plafond limité à 300€/personne et par an pour la première année
  2. Plafond limité à 600€/personne et par an pour la deuxième année
  3. Plafond limité à 1.000€/personne et par an pour la troisième année

Toutefois, dans le cas d'un accident, le plafond est supérieur. Dès la première année, le remboursement peut s'élever jusqu'à 2000€/personne.

De nouveau, il est important de noter que ces remboursements se font sur base des tarifs conventionnés. Si un prestataire vous fait payer des suppléments d'honoraires, ceux-ci ne seront pas couverts.

Assurance Dentaire Solidaris - conditions de souscription

Pour être en droit de souscrire à l'assurance dentaire Solidaris, vous devez remplir plusieurs conditions :

  • Être affilié à la mutualité socialiste Solidaris. Cette assurance dentaire est exclusivement réservée aux affiliés.
  • Vous devez souscrire cette assurance Optio Dentis pour toute votre famille qui est également affiliée à la mutuelle (sauf s'ils sont déjà couverts par une assurance du même type).

Notez également qu'un stage général d'attente de 6 mois est d'application. Cela signifie que durant les 6 mois qui suivent votre affiliation à cette assurance dentaire Optio Dentis, vous n'êtes pas couvert.

  • SAUF dans le cas d'un accident qui survient après la date de prise d'effet du contrat.
  • SAUF également si vous bénéficiez d'une autre couverture dentaire similaire pour laquelle vous aviez également eu un stage de 6 mois.
  • Dans ces 2 cas, vous êtes également durant les 6 mois qui suivent votre souscription.

Combien coûte l'Assurance dentaire Solidaris ?

La prime mensuelle de l'assurance Optio Dentis de Solidaris est proportionnelle à votre âge. De fait, avec l'âge, il est normal que la dentition se détériore petit à petit et qu'on ait dès lors plus de chances de devoir subir des soins dentaires.

  • Opio Dentis est gratuit pour les moins de 7 ans.
  • Entre 18 et 29 ans, la prime est de 5,27€/mois
  • Entre 45 et 49 ans, la prime est de 9,79€/mois
  • Pour les plus de 65 ans, la prime est de 15,69€/mois

Pour connaître tous les tarifs par tranche d'âge, rendez-vous sur le site de Solidaris

Notez qu'un tarif préférentiel peut s'appliquer si vous souscrivez également une assurance hospitalisation et une assurance ambulatoire maladies graves auprès de Solidaris.

Comparatif Assurance dentaire Solidaris et DKV

Comme expliqué au début de cet article, Solidaris n'est pas la seule mutualité à proposer une assurance dentaire. De nombreuses autres mutuelles en proposent également. Plusieurs compagnies d'assurance en proposent également telles que DKV. La compagnie d'assurance DKV propose une assurance dentaire avec une couverture plus étendue. De fait, DKV propose deux formules différentes : DKV Smile et DKV Plan Soins Dentaires. Ces assurances ont des plafonds plus élevés que ceux de l'assurance dentaire de Solidaris. Ces plafonds peuvent monter jusqu'à plus de 5200€ ! De plus, chez DKV, aucun stage général n'est d'application.

Veillez donc à bien comparer les couvertures d'assurance des différents contrats afin d'être au fait de ce que couvre réellement votre assurance. Votre courtier Seraphin vous aide à comparer les différentes assurances dentaires pour vous conseiller celle qui est la plus intéressante et la plus ajustée à vos besoins.

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Assurance Hospitalisation

Grâce à Seraphin, j'ai couvert toute ma famille en soin de santé. Ils se sont occupés de tout ! Merci encore.

Hélène. S
Responsable communication et mère de famille

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